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Dengue anche in Italia, crescono i casi

Il cambiamento climatico apre le porte alle malattie tropicali. Per la prima volta un report ci mette a disposizione e incrocia i dati epidemiologici, climatici e geografici degli ultimi anni. Per monitorare la trasmissione del virus della Dengue. E capire cosa possiamo fare per difenderci.

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    Il cambiamento climatico apre le porte alle malattie tropicali. Per la prima volta, un report ci mette a disposizione dati epidemiologici, climatici e geografici degli ultimi anni per monitorare la trasmissione del virus della Dengue e capire cosa possiamo fare per difenderci.

    La Dengue è sempre più vicina

    I numeri di questa malattia virale, trasmessa dalle zanzare Aedes ed endemica in aree tropicali e subtropicali, in Italia sono ancora piccoli, ma in costante crescita. Questo incremento è determinato dai cambiamenti climatici che favoriscono la diffusione delle zanzare. A livello mondiale, si stimano fino a 400 milioni di infezioni all’anno, tanto che l’Organizzazione Mondiale della Sanità parla di un problema sanitario globale. Il 2023 è stato un anno da record e il 2024 si appresta a superarlo.

    Monitoraggio in tempo reale

    Un database aperto, descritto nello studio “Tracking Dengue virus transmission in Italy with real-time surveillance data“, permette per la prima volta di monitorare questo virus in tempo reale. Integrando dati geografici, epidemiologici, genomici e climatici spazio-temporali, offre una base preziosa per comprendere rotte e modelli di trasmissione della malattia, permettendo agli esperti di mettere a punto strategie mirate di controllo e prevenzione.

    La malattia provocata da quattro virus

    La Dengue è provocata da quattro virus molto simili (DENV1, DENV2, DENV3 e DENV4) ed è trasmessa tramite la puntura di una zanzara che ha precedentemente punto una persona infetta. Non c’è contagio diretto tra esseri umani, anche se l’uomo è il principale ospite del virus. Il vettore principale è la zanzara Aedes aegypti, ma occasionalmente anche la zanzara tigre (Aedes albopictus) può trasmettere il virus.

    Le specie che trasmettono la malattia

    Esistono circa 3.580 specie di zanzare nel mondo, di cui 60 in Italia. Le principali specie vettore includono: Aedes aegypti (zanzara della febbre gialla): trasmette Dengue, Zika, Chikungunya, febbre gialla; Aedes albopictus (zanzara tigre asiatica): trasmette Dengue, Chikungunya, encefalite di St. Louis.

    I casi nel nostro Paese

    Dal 2015 al 2023, in Italia sono stati segnalati 1148 casi di Dengue, distribuiti tra macroregioni. Durante la pandemia (2020 e 2021), i casi si sono ridotti per poi aumentare nuovamente nel 2023, con 377 infezioni, di cui 82 autoctone e 295 importate.

    Come sono distribuiti i casi in Italia

    Nord-Ovest: 150 casi (41 autoctoni, 109 importati), Nord-Est: 92 casi (tutti importati), Centro: 124 casi (41 autoctoni, 83 importati), Sud e Isole: 11 casi (tutti importati).
    Le 82 infezioni autoctone sono attribuite a quattro catene di trasmissione nelle regioni di Lodi, Latina, Roma (incluse le aree metropolitane) e Anzio.

    Quali sono le aree a rischio

    Alcune zone in Italia presentano una maggiore idoneità climatica per la trasmissione della Dengue, come le aree costiere continentali, la Sicilia e alcune zone interne del Nord. Il 20% del territorio italiano è oggi particolarmente idoneo ad accogliere potenziali focolai di Dengue per almeno un mese all’anno.

    Prospettive per il 2024

    Il 2024 si appresta a raggiungere un nuovo record di casi. Nei primi mesi del 2023, sono stati registrati 51 casi tra gennaio e giugno, mentre nel 2024, al 10 giugno, sono già stati rilevati 260 casi, concentrati principalmente in Veneto, Lazio e Lombardia.

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      Salute

      Il “batterio carnivoro” del mare: pericolo reale o una leggenda metropolitana?

      Ciclicamente, con l’innalzamento delle temperature marine, torna alla ribalta delle cronache il temuto “batterio mangia-carne”. La minaccia del Vibrio vulnificus non è una leggenda metropolitana, ma un rischio clinico concreto, seppur circoscritto. Sebbene le infezioni gravi rimangano rare nella popolazione generale, il batterio richiede massima attenzione da parte dei soggetti fragili. La prevenzione passa per semplici regole di igiene e buon senso.

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      Il "batterio carnivoro" del mare: pericolo reale o una leggenda metropolitana?

        Ogni estate, con il termometro che sale e le acque marine che si scaldano, i titoli dei giornali tornano ad agitare lo spettro del “batterio carnivoro”. Ma quanto c’è di vero e quanto appartiene alla sensazionalistica narrazione del web? Dal punto di vista medico, il pericolo non è affatto un mito urbano: il colpevole ha un nome scientifico ben preciso, Vibrio vulnificus, ed è un batterio della stessa famiglia del colera che vive negli ambienti marini.

        Tuttavia, definirlo “carnivoro” è biologicamente impreciso. Il batterio non “mangia” letteralmente i tessuti, ma può causare la fascite necrotizzante, una grave infezione che porta alla morte rapida delle cellule dei tessuti molli e della pelle. Fortunatamente, pur essendo un’infezione potenzialmente letale, l’incidenza sulla popolazione sana resta estremamente bassa.

        Dove si trova e come avviene il contagio

        Il Vibrio vulnificus è un microrganismo alofilo, il che significa che prospera nell’acqua salata o salmastra. I suoi habitat ideali sono le baie protette, gli estuari dei fiumi e i golfi dove l’acqua è particolarmente calda (sopra i 20°C) e a bassa salinità.

        La trasmissione all’uomo può avvenire principalmente attraverso due vie:

        1. Ferite aperte: Il contatto diretto di tagli, escoriazioni, tatuaggi recenti o bruciature con l’acqua marina contaminata consente al batterio di penetrare sotto la cute.
        2. Alimentazione: Il consumo di molluschi bivalvi crudi o poco cotti (specialmente le ostriche), che filtrano l’acqua trattenendo i microrganismi.

        Chi rischia di più? Il fattore vulnerabilità

        La comunità scientifica internazionale sottolinea che le infezioni sistemiche gravi (come la sepsi) colpiscono quasi esclusivamente individui immunocompromessi o affetti da patologie pregresse. Il fattore di rischio principale è rappresentato dalle malattie croniche del fegato (epatite, cirrosi, emocromatosi), poiché il ferro in eccesso nel sangue favorisce la replicazione del batterio. A rischio sono anche i pazienti diabetici, oncologici o in terapia immunosoppressiva. Nelle persone sane, il contatto porta generalmente solo a lievi infezioni cutanee o a gastroenteriti passeggere.

        Le regole d’oro per evitare l’infezione

        Prevenire l’esposizione al Vibrio vulnificus non richiede misure drastiche, ma l’adozione di buone pratiche sanitarie:

        • Proteggere le ferite: Se si hanno tagli, graffi o ferite chirurgiche recenti, evitare di immergersi in mare o in acque salmastre. In alternativa, utilizzare cerotti totalmente impermeabili e isolanti.
        • Lavarsi subito: In caso di contatto accidentale di una ferita con l’acqua di mare, lavare immediatamente la zona con acqua dolce corrente e sapone antisettico.
        • Attenzione a tavola: Evitare il consumo di frutti di mare crudi. La cottura a temperature adeguate è l’unico sistema efficace per distruggere completamente il batterio.
        • Non sottovalutare i sintomi: Se dopo un bagno in mare una ferita preesistente mostra segni di arrossamento anomalo, gonfiore, dolore intenso o comparsa di bolle emorragiche, accompagnati da febbre, è fondamentale recarsi immediatamente al pronto soccorso, segnalando al personale medico l’esposizione all’acqua marina. La tempestività della terapia antibiotica è cruciale.
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          Salute

          Idratarsi a tavola: le verdure d’oro da inserire nella dieta per battere il caldo

          Con l’innalzamento delle temperature esterne, l’idratazione diventa la priorità assoluta per la salute. Integrare la corretta assunzione di liquidi attraverso l’alimentazione è una strategia nutrizionale strategica ed efficace. Esistono ortaggi specifici che, superando il 95% di contenuto d’acqua e abbinando preziosi elettroliti, si trasformano in veri e propri integratori naturali.

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          Idratarsi a tavola: le verdure d'oro da inserire nella dieta per battere il caldo

            Quando il termometro sale, il primo istinto è quello di afferrare una bottiglia d’acqua. Un’ottima abitudine, che tuttavia copre solo una parte del nostro fabbisogno quotidiano. La moderna scienza della nutrizione evidenzia infatti come circa il 20-30% dell’idratazione giornaliera debba provenire dagli alimenti che consumiamo.

            Mangiare l’acqua, prima ancora di berla, non è un gioco di parole ma una precisa strategia biochimica. L’acqua contenuta nei vegetali crudi è definita “acqua biologica” o strutturata: è ricca di sali minerali, vitamine e antiossidanti, e viene assorbita dall’organismo in modo più lento e costante rispetto ai liquidi ingeriti da un bicchiere, garantendo un’idratazione cellulare prolungata.

            La top list degli ortaggi più idratanti

            Per massimizzare l’efficacia di questa sinergia nutrizionale, ecco quali verdure non dovrebbero mai mancare nel carrello della spesa estiva:

            • Il Cetriolo (96% di acqua): Detiene il primato assoluto. Oltre a essere virtualmente privo di calorie, è ricchissimo di potassio e acido tartarico, sostanze che favoriscono la diuresi e contrastano il gonfiore e la ritenzione idrica.
            • I Ravanelli (95% di acqua): Spesso sottovalutati, sono una miniera di zolfo, ferro e vitamina C. Hanno spiccate proprietà purificanti e facilitano la digestione.
            • La Lattuga e le insalate a foglia verde (95% di acqua): La base perfetta per ogni piatto estivo. Contengono anche fibre solubili che aiutano a regolare l’assorbimento degli zuccheri e a mantenere stabile l’energia.
            • Il Pomodoro (94% di acqua): Oltre all’altissimo potere dissetante, è il re degli antiossidanti grazie al licopene, una molecola che protegge la pelle dai danni dei raggi UV (un alleato fondamentale sotto il sole).
            • Le Zucchine (93% di acqua): Altamente digeribili e ricche di carotenoidi e folati, sono perfette per reintegrare i minerali persi con la sudorazione profusa.

            Il consiglio del nutrizionista: l’importanza del “crudo”

            Per beneficiare appieno del potere idratante di questi alimenti, la modalità di consumo fa la differenza. La cottura, infatti, tende a far evaporare gran parte dell’acqua e a disperdere i sali minerali idrosolubili (come il potassio e il magnesio) e le vitamine termolabili (come la vitamina C).

            Il consiglio pratico è quello di consumare queste verdure prevalentemente crude, magari sotto forma di insalate miste arricchite con un filo d’olio extravergine d’oliva (essenziale per l’assorbimento delle vitamine liposolubili come la A e la E) e un pizzico di limone. In questo modo si eviterà la tipica spossatezza da calore, mantenendo alti i livelli di energia per tutta la giornata.

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              Salute

              Cistite d’estate: la guida ai rimedi naturali prima del consulto medico

              Con l’aumento delle temperature estive, la cistite diventa uno dei disturbi più frequenti e fastidiosi, capace di rovinare le vacanze. Prima che l’infezione batterica richieda una terapia farmacologica mirata, esistono efficaci contromisure naturali e abitudini quotidiane da adottare subito per sfiammare le vie urinarie. Acqua, fitoterapia e igiene mirata sono i primi alleati del benessere vescicale.

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              Cistite d'estate: la guida ai rimedi naturali prima del consulto medico

                Il sole, il mare e… il fastidioso bruciore intimo. Con l’arrivo dell’estate, i casi di cistite – un’infiammazione della mucosa vescicale causata nella maggior parte dei casi dal batterio Escherichia coli – subiscono un’impennata verticale. A favorirla sono fattori tipicamente stagionali: la sudorazione abbondante che concentra le urine, gli sbalzi termici e l’abitudine di trattenersi a lungo con il costume da bagno umido, ambiente ideale per la proliferazione dei microrganismi.

                Se i sintomi (bisogno urgente di urinare, peso al basso ventre e bruciore) sono lievi o appena accennati, è possibile intervenire tempestivamente a casa con alcuni rimedi mirati e clinicamente validi, prima di consultare il proprio medico curante.

                L’idratazione profonda: il primo “lavaggio” meccanico

                Il rimedio casalingo più potente e immediato è senza dubbio l’acqua. Aumentare l’apporto idrico a 2 o 2,5 litri al giorno permette di diluire le urine e di effettuare un vero e proprio lavaggio meccanico della vescica, espellendo i batteri prima che riescano ad aderire alle pareti. È fondamentale evitare in questa fase alcolici, caffè, bevande zuccherate e cibi eccessivamente speziati, che potrebbero irritare ulteriormente le vie urinarie.

                I rimedi dalla farmacia verde: D-Mannosio e Mirtillo Rosso

                La fitoterapia offre risposte concrete che possono bloccare l’infezione sul nascere:

                • Il D-Mannosio: Questo zucchero semplice, estratto dal legno di betulla, non viene metabolizzato dall’organismo ma arriva intatto nella vescica. Qui agisce come una sorta di “calamita”: i batteri si legano al D-Mannosio anziché alla mucosa vescicale e vengono eliminati con la minzione.
                • Il Mirtillo Rosso Americano (Cranberry): Ricco di proantocianidine, è storicamente utilizzato per prevenire la ricorsività delle infezioni, poiché rende le pareti della vescica “scivolose” per i patogeni.

                Le buone abitudini da spiaggia

                Oltre ai rimedi da ingerire, lo stile di vita estivo richiede piccoli accorgimenti: cambiare il costume umido subito dopo il bagno per evitare il ristagno di umidità, utilizzare detergenti intimi delicati che non alterino il pH cutaneo e preferire biancheria intima in puro cotone, evitando i tessuti sintetici che impediscono la traspirazione.

                Quando andare dal medico? I rimedi casalingi e naturali sono utili nelle fasi iniziali o preventive. Tuttavia, se i sintomi persistono oltre le 48 ore, o in presenza di febbre, dolore lombare o tracce di sangue nelle urine, è fondamentale rivolgersi subito al medico o al farmacista. In questi casi, l’infezione potrebbe essere risalita verso i reni e richiederà un esame colturale delle urine (urinocoltura) e una terapia antibiotica mirata.

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